史料中记载，武汉历史上本没有三镇，仅有汉阳、武昌隔江相望。明朝成化初年（约1465—1470年），连年大雨冲刷，使汉江入江河道逐渐归一，江水改由龟山北麓汇入长江，从而形成汉口，武汉三镇格局由此确立，硚口亦随之诞生。1949年5月16日，武汉解放。同年7月，中共武汉市第二区委员会成立。1950年11月，武汉市第二区人民政府成立，管理硚口片区。1952年6月，武汉市第二区正式改称硚口区，辖20个街道人民政府。1954年，街道人民政府改为街道办事处。1955年3月，硚口区人民政府改称硚口区人民委员会。1960年至1961年10月，硚口区人民委员会改为硚口区人民公社。1961年10月，撤销硚口区人民公社，恢复硚口区人民委员会。1968年3月，成立硚口区革命委员会。1980年2月，撤销硚口区革命委员会，恢复硚口区人民政府。